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每日快报!手术能彻底根治萎缩性胃炎吗?萎缩性胃炎怎么治疗才能彻底治愈?
2023-06-25 08:34:47   来源:北流生活  分享 分享到搜狐微博 分享到网易微博

手术不能根治萎缩性胃炎,萎缩性胃炎主要是胃黏膜的病变,由于胃黏膜上皮细胞数量的减少、腺体的减少、上皮细胞的萎缩,出现萎缩性胃炎。

萎缩性胃炎主要的致病原因是幽门螺杆菌的感染。​其范围相对比较广,有胃窦的,有沿着胃窦波及胃体,到胃角,有时候是到胃底这些范围。这样的大范围的黏膜改变,但肌肉层并没有问题。

现在有内镜下的黏膜切除,但是这样的大范围的切除会给病人带来很多的不利影响。切除完,黏膜修复了以后还是有可能出现萎缩。所以没有用这种手术的方式来治疗萎缩性的胃炎。

当然如果萎缩性胃炎伴有高级别上皮内瘤变,要通过胃镜切除发生上皮内瘤变的黏膜。但是对于萎缩性胃炎,目前没有手术的适应证。萎缩性胃炎的病因是幽门螺杆菌感染,要清除幽门螺杆菌的感染。

药物目前没有专门针对萎缩性胃炎的特效药物来进行治疗,也可以根据萎缩性胃炎病人的症状来进行对症治疗。另外,也可以尝试使用一些促进黏膜上皮细胞修复的一些药物,比如替普瑞酮(胶囊)、索法酮。

还有一些中成药,如胃复春(胶囊)、摩罗丹,都有国家批准的治疗萎缩性胃炎的适应证,可以去尝试。因为目前发生萎缩性胃炎的发病机制并不是非常的清楚,所以药物治疗的效果并不是十分理想。

对于萎缩性胃炎,重点是进行随访,一年或者是半年做胃镜检查,来观察萎缩性胃炎的进一步病变情况。

萎缩性胃炎怎么治疗才能彻底治愈

萎缩性胃炎一般不能彻底治愈,但可通过一般治疗、药物治疗以及手术治疗等方式来延缓病情发展,或者使病情得到一定程度的逆转。

1、一般治疗

主要是改变生活习惯及饮食习惯,避免饮酒,不喝浓茶、浓咖啡,少食多餐,睡眠充足,放松心情。建议低盐低脂,多吃新鲜的水果、蔬菜,少食肉类食物,并且应该三餐规律,避免暴饮暴食。还有禁食生冷辛辣的食物如姜、蒜、葱、韭菜、蒜苗、辣椒、柿子椒等,不要吃不利于消化食物如油炸食品,粘性食品,过于油腻的食品。

2、药物治疗

对于已经出现明显的临床症状患者,可以根据具体的临床表现,针对性地选择药物进行干预。慢性萎缩性胃炎最见的症状是腹胀、早饱等,可以使用胃肠动力药进行治疗,比如吗丁啉、莫沙必利等,还有健胃消食片以及多酶片、泌特、得每通等。如果患者出现反酸、烧心等症状,可以使用抑制胃酸分泌的药物进行治疗,还需要应用质子泵抑制剂,奥美拉唑,雷贝拉唑等药物进行治疗。如果患者出现幽门螺旋杆菌感染的情况,一定要进行抗幽门螺杆菌的根治,常用的药物有奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸橼酸铋钾的四联疗法,进行抗幽门螺旋杆菌治疗。

3、手术治疗

慢性萎缩性胃炎的治疗还包括定期的内镜监测,当内镜下发现有异常的病变。活检中有中度不典型上皮增生,有反复发作或难以治愈的胃溃疡,有多次消化道出血等情况。可以进行内镜下的黏膜切除术来预防癌症的发生。



[责任编辑:ruirui]


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